莫纳什大学的研究人员进行了一项大型研究，发现接触二氧化硅粉尘的工人患自身免疫性疾病（如类风湿关节炎（RA）和系统性红斑狼疮（SLE））的血液标志物的发病率更高，这可能预示着人造石工作台行业的工人将面临更大的疾病负担。
今年6月，由于该行业致命肺病矽肺病的高发，工程石工作台的制造、供应和安装被禁止。
这项研究发表在《职业与环境医学》杂志上，由凯伦·沃克-伯恩教授领导，研究了维多利亚州1200多名现任和前任石质工作台行业工人，他们在2019年至2021年期间接受了矽肺病和相关疾病的免费筛查。研究人员寻找自身免疫性疾病的症状或诊断，以及血液中可能表明自身免疫性疾病早期阶段的标志物。
在1238名工人中，0.9%被证实患有自身免疫性疾病，但几乎四分之一（24.6%）的人检测到抗核抗体，24.6%的人检测到抗核抗体，而在同样年龄的男性对照组中，这一比例不到6%。
在诊断为矽肺病的24.3%的队列中，6.6%的抗核抗体水平非常高。重要的是，研究人员还发现了自身抗体与年龄、吸烟、矽肺病和二氧化硅粉尘暴露强度之间的联系。
根据Walker-Bone教授的说法，具有可检测到的自身免疫性疾病标志物的工人比例远远高于一般人群中预期的5-9%。
沃克-伯恩教授说：“这些数据表明，除了对这些工人进行矽肺病筛查外，还应该对他们进行自身免疫性疾病筛查，因为这些人需要专门的管理，可能有权获得补偿。”
虽然在工程石材工作台行业的工人中也有过自身免疫性疾病的报道，但这是第一次在工人患矽肺病之前进行研究。
沃克-伯恩教授说，在血液中发现可检测到的自身免疫性疾病标志物，可能是工人在未来几十年患上这种疾病的一个指标。她说：“虽然检测到自身抗体并不能诊断自身免疫性疾病，但它们在某些风湿性疾病（如SLE和RA）中的存在往往比临床特征早很多年。”该研究的作者说，除了筛查矽肺病外，还呼吁对这组工人进行自身免疫性疾病的监测。
“一个问题是，许多检测到自身抗体的人在长期随访后会出现临床疾病。Walker-Bone教授说：“然而，政府筛选矽肺病诊断的诊所并没有建立起承担长期随访的费用，这些工人暴露在高水平，但尚未检测到矽肺病，更不用说那些可能/可能不会发展为自身免疫性疾病的工人了。”
请阅读《职业与环境医学》的全文。1238名人工石工作台工人的自身免疫性疾病、自身抗体状况与矽肺病10.1136 / oem - 2024 - 109526
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